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小兒疝氣如何根治

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小兒疝氣可通過保守治療、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)、術(shù)后護理等方式根治。小兒疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起。

1、保守治療

一歲以內(nèi)的小兒疝氣有自愈可能,可通過減少哭鬧、避免便秘等措施降低腹內(nèi)壓。家長需注意觀察疝塊是否頻繁突出,若持續(xù)存在需及時就醫(yī)。保守治療期間可使用棉質(zhì)束帶局部加壓,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。

2、疝氣帶固定

適用于暫不適合手術(shù)的患兒,通過特殊設(shè)計的疝氣帶對腹股溝區(qū)持續(xù)加壓。需每日檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。該方法不能根治疝氣,長期使用可能影響睪丸發(fā)育,家長應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、腹腔鏡手術(shù)

目前主流微創(chuàng)治療方式,通過3-5毫米切口完成疝囊高位結(jié)扎。手術(shù)時間約20-30分鐘,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后6小時可進食,1-2天即可出院。適用于雙側(cè)疝氣或復(fù)發(fā)疝病例,需全身麻醉但并發(fā)癥概率低。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù),在腹股溝區(qū)作2-3厘米切口。適合疝囊較大的患兒,手術(shù)視野更直觀。術(shù)后需臥床24小時,5-7天拆線??赡馨l(fā)生陰囊水腫等并發(fā)癥,家長需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等預(yù)防感染。

5、術(shù)后護理

術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,防止復(fù)發(fā)。家長應(yīng)保持患兒會陰清潔,觀察手術(shù)切口有無滲液??蛇m量補充乳鐵蛋白粉促進組織修復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口紅腫需立即復(fù)診。定期隨訪至青春期可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

根治小兒疝氣需根據(jù)年齡和病情選擇個體化方案。術(shù)后應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉泥、蒸蛋等易消化食物。避免長時間站立或劇烈哭鬧,控制體重防止腹壓增高。建議每半年復(fù)查超聲,直至生長發(fā)育完成。發(fā)現(xiàn)疝塊再現(xiàn)時須及時就醫(yī),不可自行使用疝氣帶處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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