空腹血糖7.5毫摩爾每升和餐后血糖8.2毫摩爾每升可能提示糖尿病前期或糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。
空腹血糖正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升??崭寡?.5毫摩爾每升屬于空腹血糖受損,餐后8.2毫摩爾每升接近正常上限。若長(zhǎng)期維持這一水平,可能發(fā)展為糖尿病。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升。單次測(cè)量結(jié)果不能確診,需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合糖化血紅蛋白大于等于6.5%作為輔助診斷依據(jù)。血糖升高可能與胰島素抵抗、胰島功能減退、肥胖等因素相關(guān),常見癥狀包括多飲多尿、體重下降等。
少數(shù)情況下,應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響或檢測(cè)誤差可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高。妊娠期女性可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病,需通過(guò)75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)也可能引起繼發(fā)性血糖升高。若檢測(cè)前攝入高糖食物或未嚴(yán)格空腹8小時(shí),可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),避免高糖高脂飲食,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在合理范圍。戒煙限酒,保證充足睡眠,減少精神壓力。若確診糖尿病,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,或注射胰島素注射液。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等并發(fā)癥癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。糖尿病管理需要飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物和監(jiān)測(cè)多管齊下,患者可參加糖尿病教育課程學(xué)習(xí)自我管理技能。
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