胸外科手術前練習深呼吸主要是為了改善肺功能、減少術后并發(fā)癥。深呼吸練習有助于擴張肺泡、增強呼吸肌力量、促進痰液排出、提高血氧飽和度、降低肺部感染風險。
1、擴張肺泡
深呼吸能夠充分擴張肺泡，增加肺部通氣量。胸外科操作可能影響胸廓活動度，術前通過緩慢的腹式呼吸訓練，可使肺泡表面積最大化，避免術后微小肺不張。具體方法為用鼻吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣，重復進行。
2、增強呼吸肌
膈肌和肋間肌是主要呼吸肌群，術前規(guī)律練習可提升肌力儲備。胸外科手術可能損傷部分呼吸肌或引發(fā)疼痛抑制呼吸，通過每天3組、每組10次的抗阻呼吸訓練如吸氣時用手按壓腹部，能顯著增強肌肉耐力。
3、促進排痰
深呼吸產(chǎn)生的氣流震蕩可松動氣道分泌物。術后因麻醉和疼痛常出現(xiàn)排痰困難，術前掌握有效咳嗽技巧配合深呼吸，能預防痰液滯留。建議采取坐位，先緩慢深吸氣后屏氣2秒，再用爆發(fā)力咳嗽。
4、提高氧合
深而慢的呼吸模式可增加氧氣交換效率。胸外科術后常出現(xiàn)低氧血癥，術前通過吸氣末屏氣訓練吸氣后保持3-5秒可提升肺泡毛細血管氧彌散能力，血氧飽和度可提高一定幅度。
5、預防感染
充分的通氣能減少細菌滋生環(huán)境。研究表明術前呼吸鍛煉可使術后肺炎發(fā)生率降低較明顯。重點訓練膈肌主導的呼吸，避免淺快的胸式呼吸，每次練習15分鐘，每日2次。
除規(guī)范呼吸訓練外，術前2周需戒煙并避免接觸呼吸道刺激物，合并慢性肺病患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。術后繼續(xù)使用呼吸訓練器監(jiān)測肺活量恢復情況，早期下床結合步行鍛煉，每日保證2000毫升飲水量稀釋痰液，注意觀察呼吸頻率和血氧變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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