牙齦瘤是否嚴重需結合具體性質判斷,多數情況下屬于良性病變,但存在惡變概率。治療方式主要有手術切除、激光治療、藥物治療、定期復查、日常口腔護理等。
牙齦瘤體積較大或影響咀嚼功能時通常建議手術切除。傳統切除術需切開牙齦并完整剝離瘤體,術后可能伴隨輕微出血和腫脹。對于基底較寬的瘤體,可能需配合牙齦成形術恢復美觀。術后1-2周需避免進食硬質食物,使用復方氯己定含漱液預防感染。
二氧化碳激光適用于直徑小于2厘米的局限性牙齦瘤。激光可精準汽化病變組織并同步止血,創(chuàng)傷小于傳統手術。治療時可能聞到蛋白質焦糊味,屬于正?,F象。術后24小時內禁止刷牙,需用生理鹽水含漱。可能出現短暫牙齒敏感,一般3-5天自行緩解。
對于炎癥性牙齦瘤可嘗試藥物保守治療。常用西地碘含片抑制口腔細菌,聯合醋酸潑尼松龍注射液局部注射減輕增生。中藥方面可選用口炎清顆粒清熱解毒,或含服六神丸消腫止痛。藥物治療期間需每月復查,若瘤體未縮小則需調整方案。
術后或藥物治療后需堅持每3-6個月口腔檢查。復查內容包括瘤體原發(fā)部位觸診、口腔全景片拍攝和可疑組織活檢。尤其對于妊娠期牙齦瘤、復發(fā)型牙齦瘤患者,復查頻率應提高至每2個月。發(fā)現瘤體異常增大、表面潰瘍需及時病理檢查。
使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免刺激瘤體部位。建議選用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏,飯后使用牙線清理鄰面菌斑。戒煙限酒,減少進食過燙或辛辣食物。糖尿病患者需嚴格控制血糖,妊娠期婦女要加強葉酸補充。
牙齦瘤患者應保持每日兩次有效刷牙,每次不少于3分鐘??奢o助使用沖牙器清潔牙縫,但避免直接沖擊瘤體。飲食注意補充維生素C和鈣質,適量食用獼猴桃、乳制品等。術后恢復期可練習鼓腮漱口動作促進血液循環(huán),但禁止用力吮吸傷口。若發(fā)現瘤體短期內迅速增大、觸碰易出血或伴隨頜骨疼痛,須立即就診排查惡性病變。
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