心臟不好可能引起的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、下肢水腫等。心臟功能異常可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心律失常等多種原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行診斷和治療。
胸悶是心臟疾病的常見(jiàn)早期表現(xiàn),可能與心肌缺血、心包炎等因素有關(guān)?;颊叱C枋鰹樾夭繅浩雀谢蚓o縮感,活動(dòng)后加重。輕度胸悶可通過(guò)休息緩解,持續(xù)或加重的胸悶需警惕心絞痛或心肌梗死。
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可能向左肩、下頜或背部放射。典型心絞痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。急性心肌梗死的胸痛更為劇烈且持續(xù),常伴有冷汗、惡心等癥狀。
心悸指自覺(jué)心跳異常,可能感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。常見(jiàn)于心律失常如房顫、室性早搏等,也可能由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等非心臟疾病引起。發(fā)作時(shí)可通過(guò)心電圖捕捉異常心律。
呼吸困難在心臟疾病中多與心力衰竭相關(guān),平臥位加重端坐呼吸,夜間可能突發(fā)憋醒陣發(fā)性夜間呼吸困難?;颊叱0榭人?、咳粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫需緊急處理。
下肢對(duì)稱性凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn),午后加重晨起減輕。伴隨頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等體征,需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片等利尿劑改善癥狀。
心臟不適患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,控制血壓血糖;遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物;定期監(jiān)測(cè)心率、血壓變化,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)立即呼叫急救。
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