甘精胰島素通常建議在每天固定時間注射,可選擇早餐前、晚餐前或睡前,具體時間需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果和醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
甘精胰島素是一種長效胰島素類似物,作用時間可持續(xù)24小時左右,主要用于控制基礎(chǔ)血糖水平。其藥效平穩(wěn)無峰值,注射后1-2小時開始起效。臨床常見注射方案包括晨間注射和晚間注射兩種模式。晨間注射有助于覆蓋日間基礎(chǔ)胰島素需求,特別適合空腹血糖偏高者。晚間注射則更適合夜間或清晨血糖升高明顯的患者,可有效抑制肝糖輸出。部分患者可能需要每天同一時間注射兩次以維持更穩(wěn)定的血藥濃度,這種情況需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
特殊情況下注射時間可能需要靈活調(diào)整。例如跨時區(qū)旅行時需逐步調(diào)整注射時間差,手術(shù)前后可能需要臨時更改注射方案。妊娠期糖尿病患者隨著孕周增長,胰島素需求變化較大,需增加血糖監(jiān)測頻率并相應(yīng)調(diào)整注射時間。使用其他速效或中效胰島素聯(lián)合治療時,甘精胰島素的注射時間需與其他胰島素錯開至少1小時。腎功能不全患者因藥物代謝減慢,可能需要減少劑量并延長注射間隔。
使用甘精胰島素期間應(yīng)定期監(jiān)測空腹血糖和睡前血糖,記錄注射時間與血糖值的變化規(guī)律。避免在同一部位反復(fù)注射,輪換注射部位可減少脂肪增生風(fēng)險。若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即檢測血糖并補充快速升糖食物。儲存時未開封的胰島素應(yīng)置于2-8攝氏度冷藏,已開封的筆芯可在25攝氏度以下室溫保存28天。任何注射時間的調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行更改方案。
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