腹瀉持續(xù)一年多不一定是腸癌，但需警惕腸道器質(zhì)性疾病。長期腹瀉可能與腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、克羅恩病或腸癌等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)排查。
腸易激綜合征是功能性胃腸病，腹瀉常與情緒壓力、飲食刺激相關(guān)，排便后癥狀可緩解，腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。慢性腸炎多由感染、免疫異常等引起，伴隨腹痛、黏液便，需通過糞便檢測和腸鏡確診。乳糖不耐受患者攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉，通過氫呼氣試驗(yàn)可診斷。克羅恩病屬于炎癥性腸病，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、體重下降，腸鏡可見節(jié)段性潰瘍。腸癌的腹瀉多伴隨便血、消瘦、排便習(xí)慣改變，腸鏡及病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
腸癌引起的腹瀉通常進(jìn)展性加重，可能合并貧血、腸梗阻等表現(xiàn)，腫瘤標(biāo)志物如CEA可能升高。但早期腸癌癥狀隱匿，與良性腸道疾病易混淆，故長期腹瀉必須通過結(jié)腸鏡、影像學(xué)等檢查明確病因。其他罕見原因如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病性腸病、寄生蟲感染等也可能導(dǎo)致慢性腹瀉，需針對性檢查排除。
長期腹瀉患者應(yīng)記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀，避免攝入辛辣、高脂或乳制品等可能加重腹瀉的食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)便血、體重驟降、夜間腹瀉等癥狀須立即就醫(yī)。日常可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥延誤病情。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，高危因素包括家族史、息肉病史或長期吸煙飲酒等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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