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老人胯骨骨折怎么辦

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老人胯骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、牽引固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療??韫枪钦弁ǔS傻埂?a href="http://yeyubk.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松、外力撞擊、病理性骨折、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

對于穩(wěn)定性骨折或身體狀況不適合手術(shù)的老人,需嚴(yán)格臥床4-8周。使用氣墊床預(yù)防壓瘡,保持髖關(guān)節(jié)中立位,避免患肢內(nèi)旋或外展。家屬應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次,注意觀察足背動脈搏動和皮膚溫度。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收,配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,但需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者需長期服用碳酸鈣D3片。

3、牽引固定

適用于股骨頸基底部骨折,采用皮牽引或骨牽引維持6-8周。牽引重量為體重的1/7-1/10,保持患肢外展30°中立位。每日檢查牽引裝置是否松動,觀察足趾血液循環(huán)情況。

4、手術(shù)治療

移位明顯的股骨頸骨折建議48小時內(nèi)行人工股骨頭置換術(shù),高齡患者可選擇半髖置換。轉(zhuǎn)子間骨折常用動力髖螺釘或股骨近端髓內(nèi)釘固定。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓,早期進行踝泵運動。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后第2天開始床上踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),1周后坐床邊適應(yīng)性訓(xùn)練。6周內(nèi)避免患肢負(fù)重,使用助行器輔助行走。3個月后逐步增加髖關(guān)節(jié)外展肌群力量訓(xùn)練,配合超聲波和低頻脈沖治療。

日常護理需注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日飲用300-500ml牛奶,適量食用深海魚和堅果。臥室地面鋪設(shè)防滑墊,衛(wèi)生間安裝扶手。建議每半年進行骨密度檢測,長期服用抗骨質(zhì)疏松藥物者需定期監(jiān)測血鈣和腎功能??祻?fù)期間避免劇烈轉(zhuǎn)身、盤腿坐等危險動作,外出時使用防跌倒助行器。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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