判斷結(jié)痂傷口是否發(fā)炎需觀察紅腫、滲液、疼痛加劇、發(fā)熱或異味等癥狀。傷口發(fā)炎通常與細(xì)菌感染、異物殘留、不當(dāng)護(hù)理等因素有關(guān),可能伴隨局部皮溫升高或淋巴結(jié)腫大。
傷口結(jié)痂后若邊緣出現(xiàn)持續(xù)紅腫并向周圍擴(kuò)散,可能提示炎癥反應(yīng)。紅腫區(qū)域按壓時(shí)有明顯疼痛感,或疼痛程度超過受傷初期,需警惕感染。痂皮下可見黃色或綠色膿性分泌物,或滲出液量增多且質(zhì)地黏稠,是細(xì)菌感染的典型表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)熱,或伴有全身低熱、乏力等反應(yīng)。若結(jié)痂處散發(fā)腐敗異味,或痂皮突然變軟、脫落延遲,可能已發(fā)生深層組織感染。
輕微炎癥可能僅表現(xiàn)為局部輕微紅腫和少量滲液,這種情況可通過加強(qiáng)消毒護(hù)理改善。嚴(yán)重感染時(shí)傷口周圍可能出現(xiàn)紅色放射狀條紋,伴隨腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大,甚至引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。糖尿病患者、免疫力低下者或動物咬傷后的傷口更易出現(xiàn)快速進(jìn)展的感染。傷口持續(xù)疼痛不緩解超過3天,或結(jié)痂后再次出現(xiàn)新鮮出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵,結(jié)痂后避免抓撓或強(qiáng)行剝除痂皮。日常可用生理鹽水輕柔清潔傷口周圍,覆蓋透氣敷料防止污染。接觸傷口前后需徹底洗手,糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖水平。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口跳痛或紅腫擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素?;謴?fù)期間適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物,促進(jìn)組織修復(fù)。
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