產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)燒可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛、手術引流等方式緩解。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當?shù)仍蛞稹?/p>
哺乳前用40℃熱毛巾敷患側乳房5分鐘,配合指腹從乳根向乳頭方向環(huán)形按摩,有助于疏通堵塞的乳腺管。每日重復進行3次,注意避開紅腫發(fā)熱區(qū)域。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿需立即停止。
增加哺乳頻率至每2小時一次,優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側乳房。哺乳后可用吸奶器徹底排空殘余乳汁,避免淤積加重炎癥。乳汁淤積可能伴隨乳房硬塊和局部壓痛,持續(xù)淤積可能導致細菌繁殖。
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。金黃色葡萄球菌感染可能伴隨寒戰(zhàn)和高熱,需完成全程用藥以防復發(fā)。
體溫超過38.5℃時可短期使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,哺乳期安全用藥間隔為6小時。持續(xù)發(fā)熱可能提示膿腫形成,需結合血常規(guī)檢查判斷感染程度。
形成乳腺膿腫時需在超聲引導下行穿刺抽膿或切開引流術,術后保持引流口清潔。膿腫可能表現(xiàn)為波動性腫塊和持續(xù)性高熱,嚴重者可引發(fā)敗血癥需住院治療。
哺乳期需選擇寬松棉質哺乳文胸避免壓迫,每日用溫水清潔乳頭后涂抹羊脂膏預防皸裂。飲食宜清淡并保證2000毫升每日飲水量,可適量食用蒲公英、絲瓜絡等藥食同源食材。出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、體溫波動或乳汁帶血時應及時就醫(yī),避免自行擠壓腫塊。
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