牙黑了還疼可能是齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙外傷或四環(huán)素牙等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)或牙齒美白等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，初期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或黑斑，隨著病情發(fā)展可能形成齲洞并伴隨疼痛。齲齒引起的疼痛通常在進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)加重。治療齲齒需清除腐壞牙體組織后進(jìn)行充填修復(fù)，常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙并定期檢查。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重且可能放射至頭面部。患牙常伴有變色發(fā)黑現(xiàn)象。確診后需進(jìn)行根管治療，徹底清除感染牙髓組織后充填根管。治療期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，避免用患牙咀嚼硬物。
3、牙周炎
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙根暴露并可能伴隨牙齒變黑。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咬合痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。日常應(yīng)使用牙線清潔牙間隙，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
4、牙外傷
牙齒受到撞擊后可能出現(xiàn)牙髓壞死，導(dǎo)致牙齒逐漸變黑并伴有叩痛。需通過(guò)根管治療保留患牙，后期可考慮全瓷冠修復(fù)。外傷后應(yīng)立即冷敷減輕腫脹，24小時(shí)內(nèi)避免熱敷。兒童恒牙外傷后家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī)評(píng)估牙髓狀態(tài)。
5、四環(huán)素牙
四環(huán)素牙是兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導(dǎo)致的牙齒著色，表現(xiàn)為牙本質(zhì)層彌漫性灰黑色改變，可能伴隨釉質(zhì)發(fā)育不全。輕度著色可通過(guò)冷光美白改善，嚴(yán)重者需進(jìn)行貼面或全冠修復(fù)。預(yù)防關(guān)鍵在于妊娠期和8歲以下兒童避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物。
出現(xiàn)牙齒變黑伴疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免自行使用偏方處理。日常需保持每天兩次巴氏刷牙法清潔，每次不少于2分鐘，飯后用含氟漱口水漱口。限制高糖飲食攝入，戒煙限酒，定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題。孕婦及兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，防止藥物性牙體損傷。牙齒治療完成后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)診，確保治療效果持久穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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