兒童自閉癥早期表現主要有回避目光接觸、語言發(fā)育遲緩、興趣范圍狹窄、重復刻板行為、社交互動障礙等。自閉癥譜系障礙通常在3歲前出現癥狀,早期識別有助于干預治療。
患兒常避免與他人眼神交流,即使在親密互動中也極少注視人臉。這種社交視覺回避在嬰兒期即可觀察到,表現為對養(yǎng)育者的微笑或表情缺乏回應。部分患兒會通過轉頭、閉眼等方式主動避開對視。
約半數自閉癥兒童存在語言發(fā)育落后,表現為12個月無咿呀學語,24個月無有意義單詞。部分患兒出現語言倒退現象,即先前獲得的語言能力突然喪失。典型特征還包括重復他人話語、代詞混淆等。
患兒可能對特定物品產生異常執(zhí)著,如持續(xù)旋轉車輪或排列積木。這種興趣常伴隨重復操作行為,且拒絕改變既定模式。部分兒童會發(fā)展出對數字、字母等符號的特殊記憶能力。
表現為身體搖晃、拍手等重復動作,或堅持固定的日常流程。環(huán)境改變可能引發(fā)強烈焦慮,患兒會通過特定儀式化行為緩解壓力。這類行為在緊張時往往加重。
缺乏共享注意力是核心特征,如不會用手指物分享興趣?;純弘y以理解社交規(guī)則,較少發(fā)起互動,對同伴游戲缺乏興趣。情感回應度低,疼痛時可能不會尋求安慰。
家長發(fā)現兒童存在多項早期表現時,應盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。日常生活中可通過結構化環(huán)境、視覺提示等方式幫助患兒適應,避免強制改變其刻板行為。建議定期進行發(fā)育篩查,2歲前每3個月評估一次語言、社交等關鍵指標。養(yǎng)育過程中需保持耐心,采用圖片交換系統(tǒng)等專業(yè)方法促進溝通。注意觀察兒童對聲音、觸覺等感官刺激的反應,異常敏感或遲鈍都需記錄并告知醫(yī)生。
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