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心音低鈍是什么意思

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心音低鈍是指心臟聽(tīng)診時(shí)心音強(qiáng)度減弱或音質(zhì)沉悶的體征,可能提示心肌收縮力下降、心包積液、肥胖等因素。常見(jiàn)原因包括心肌炎、心包疾病、肺氣腫等。

心音低鈍通常與心肌功能異常有關(guān)。心肌炎或心肌缺血時(shí),心肌收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致第一心音和第二心音均減弱。心包積液或心包增厚時(shí),心音傳導(dǎo)受阻,聽(tīng)診呈現(xiàn)遙遠(yuǎn)感。慢性阻塞性肺疾病患者因肺過(guò)度充氣,心臟與胸壁距離增加,心音也會(huì)減弱。肥胖者胸壁脂肪層較厚,可能掩蓋部分心音。甲狀腺功能減退等代謝性疾病也可能導(dǎo)致心音低鈍。

少數(shù)情況下,心音低鈍可能與嚴(yán)重心臟疾病相關(guān)。擴(kuò)張型心肌病晚期可出現(xiàn)明顯心音減弱。大量心包積液可能導(dǎo)致心音幾乎消失,并伴隨奇脈等危重表現(xiàn)。心臟瓣膜嚴(yán)重鈣化或粘連時(shí),心音不僅低鈍還可能伴有雜音。急性心肌梗死若范圍廣泛,心輸出量急劇下降,心音會(huì)顯著減弱。這些情況需緊急醫(yī)療干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)心音低鈍應(yīng)結(jié)合其他癥狀綜合判斷,建議及時(shí)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍,限制鈉鹽攝入。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,肥胖者需逐步減重。若伴隨胸悶、氣促、下肢水腫等癥狀,須立即就醫(yī)排查心臟疾病。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟問(wèn)題,尤其有心血管疾病家族史者更應(yīng)重視心音變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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