膝蓋軟組織受損有積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋軟組織受損有積液通常由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，有助于促進(jìn)淋巴回流減輕腫脹。一般需要嚴(yán)格制動(dòng)1-2周，待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改用熱敷，使用熱水袋或紅外線燈照射，溫度控制在40-45℃，每次20分鐘，每日2-3次，能促進(jìn)血液循環(huán)加速積液吸收。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可配合秋水仙堿片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、穿刺抽液
當(dāng)關(guān)節(jié)腔積液量超過50毫升或持續(xù)不消退時(shí)，需在無菌條件下行關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)。抽液后注入復(fù)方倍他米松注射液抑制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開始直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等靜態(tài)肌肉訓(xùn)練，2周后加入坐位屈膝、靠墻靜蹲等低負(fù)荷練習(xí)。4-6周逐步恢復(fù)游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，配合超聲波和微波理療促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)期間需佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，可適量食用三文魚、西藍(lán)花等抗炎食物?？祻?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)查，長(zhǎng)期反復(fù)積液建議行核磁共振檢查排除半月板損傷等器質(zhì)性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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