小孩體溫三十七度六屬于正常體溫范圍上限,通常不算發(fā)燒。正常小兒腋下體溫為三十六度至三十七度五,超過三十七度五可視為發(fā)熱。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,易受環(huán)境因素影響。測量前劇烈運動、穿蓋過多、飯后或哭鬧后可能出現(xiàn)短暫體溫升高。測量時應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,擦干腋下汗液,將體溫計水銀端完全夾緊在腋窩中央五至十分鐘。電子體溫計需等待蜂鳴提示音后讀取數(shù)據(jù)。若發(fā)現(xiàn)體溫波動,建議間隔三十分鐘復(fù)測。不同部位測量標(biāo)準存在差異,肛溫超過三十八度、口溫超過三十七度八才可判定為發(fā)熱。體溫異常需結(jié)合精神狀態(tài)、飲食情況綜合判斷。
持續(xù)低熱可能預(yù)示隱匿性感染,如中耳炎、尿路感染等。免疫接種后四十八小時內(nèi)可能出現(xiàn)疫苗相關(guān)性低熱。長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑患兒可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常。先天性代謝疾病患兒可表現(xiàn)為反復(fù)低熱。體溫測量誤差常見于未正確使用耳溫槍、額溫槍等紅外設(shè)備。早產(chǎn)兒及新生兒體溫超過三十七度三即需警惕感染風(fēng)險。
家長應(yīng)每日固定時間測量記錄基礎(chǔ)體溫,選擇安靜狀態(tài)下測量數(shù)據(jù)更準確。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。發(fā)熱患兒需增加水分攝入,觀察有無嗜睡、拒食、皮疹等伴隨癥狀。體溫超過三十八度五或持續(xù)低熱超過三天應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用退熱藥物。體溫監(jiān)測期間可配合物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行區(qū)域。就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱規(guī)律、用藥史及接觸史。
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