胃潰瘍患者常見癥狀主要有上腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退以及黑便嘔血等。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺損,多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。
胃潰瘍患者最典型的癥狀是上腹部疼痛,多表現(xiàn)為餐后1-2小時出現(xiàn)的鈍痛或灼痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。疼痛部位多位于劍突下或左上腹,具有周期性發(fā)作的特點,春秋季節(jié)易加重。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),進食或服用抑酸藥物后可暫時緩解。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸噯氣癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管引起的燒灼感,以及胃內(nèi)氣體上涌導(dǎo)致的噯氣。這與胃排空功能障礙、胃酸分泌異常增多有關(guān)?;颊呖赡芨杏X咽喉部有酸苦味,平臥時癥狀可能加重。
部分胃潰瘍患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在潰瘍活動期更為明顯。嘔吐物可能含有未消化食物或咖啡樣物質(zhì),后者提示可能存在出血。這種癥狀與胃黏膜炎癥刺激、胃動力紊亂相關(guān),嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)失衡。
胃潰瘍患者常因餐后疼痛而畏懼進食,導(dǎo)致食欲明顯減退。長期食欲不振可能引起體重下降、營養(yǎng)不良。這與胃黏膜損傷影響消化功能、疼痛導(dǎo)致的條件反射有關(guān),需要與惡性腫瘤等疾病進行鑒別。
當(dāng)胃潰瘍侵蝕血管時,可能出現(xiàn)黑便或嘔血等上消化道出血表現(xiàn)。黑便呈柏油樣,有特殊腥臭味;嘔血多為咖啡渣樣物。這是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥,提示潰瘍較深,需立即就醫(yī)。少量慢性出血可能導(dǎo)致貧血癥狀如乏力、頭暈等。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。建議少食多餐,細嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動促進胃排空。避免服用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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