南芫花通常可煎湯內(nèi)服或研末外敷,具體用法需遵醫(yī)囑。南芫花為瑞香科植物芫花的花蕾,具有逐水消腫、祛痰止咳等功效,主要用于水腫脹滿、痰飲咳喘等癥。
南芫花煎湯內(nèi)服時(shí)常用量為1.5-3克,需配伍大棗等緩和其毒性。適用于胸脅停飲所致的咳喘胸滿,常與甘遂、大戟同用增強(qiáng)逐水效果。煎煮時(shí)宜久煎以降低毒性,不可過(guò)量或長(zhǎng)期使用。
南芫花研粉后可調(diào)醋外敷患處,用于癰腫瘡毒。其辛溫之性能促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,但皮膚破損者禁用。外敷時(shí)出現(xiàn)紅腫瘙癢需立即停用,孕婦及體虛者慎用此法。
南芫花常與甘遂、大戟組成十棗湯,治療頑固性水腫。配伍時(shí)應(yīng)根據(jù)證候調(diào)整比例,如痰濕重者加半夏,兼表證者配麻黃。需注意三藥均有毒性,須嚴(yán)格掌握劑量和療程。
醋制南芫花可降低毒性,增強(qiáng)利水作用。炮制時(shí)用米醋拌勻悶潤(rùn)后炒干,使毒性成分芫花素部分分解。經(jīng)炮制后仍須控制用量,肝功能異常者避免使用。
南芫花反甘草,配伍禁忌需特別注意。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,體質(zhì)虛弱者慎用。使用期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)惡心嘔吐等中毒癥狀需立即就醫(yī)。
使用南芫花前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)辨證,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證。內(nèi)服時(shí)建議晨起空腹服用以增強(qiáng)藥效,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),避免接觸黏膜部位。儲(chǔ)存時(shí)需置陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。
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