肩周炎在中醫(yī)辨證論治中主要分為風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型和氣血兩虛型，治療需結(jié)合具體證型采用中藥內(nèi)服、針灸、推拿等方法。
1、風(fēng)寒濕痹型
風(fēng)寒濕痹型肩周炎表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重、活動(dòng)受限，舌苔白膩。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主，常用方劑為羌活勝濕湯加減，含羌活、獨(dú)活等藥材。針灸選取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸，推拿采用滾法松解粘連。日常需注意肩部保暖，避免淋雨受涼。
2、氣滯血瘀型
氣滯血瘀型可見肩部刺痛、夜間尤甚、局部壓痛明顯，舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀、行氣止痛，方用身痛逐瘀湯加減，含桃仁、紅花等成分。刺絡(luò)拔罐可配合針刺阿是穴，推拿使用彈撥法疏通經(jīng)絡(luò)。急性期應(yīng)減少提重物等動(dòng)作。
3、肝腎虧虛型
肝腎虧虛型多伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴，肩痛綿綿不休。治宜補(bǔ)益肝腎，方選獨(dú)活寄生湯加減，含杜仲、桑寄生等藥材。針灸側(cè)重肝俞、腎俞等背俞穴，推拿配合點(diǎn)按太溪穴。建議適度練習(xí)八段錦"兩手托天"式。
4、氣血兩虛型
氣血兩虛型表現(xiàn)為肩部隱痛、肌肉萎縮、乏力倦怠，舌淡脈弱。治療需益氣養(yǎng)血，常用八珍湯加減，含黃芪、當(dāng)歸等藥物。艾灸足三里、氣海等穴位，推拿采用輕柔揉捏法。飲食可適量食用山藥、紅棗等補(bǔ)益食材。
5、綜合外治法
除內(nèi)服中藥外，可配合中藥熱敷包含伸筋草、透骨草等、雷火灸等外治法。小針刀松解術(shù)適用于嚴(yán)重粘連者，需由專業(yè)醫(yī)師操作。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等，忌暴力牽拉。
中醫(yī)治療期間需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜溫軟易消化，風(fēng)寒型可適量食用生姜、蔥白；血瘀型建議少食生冷；虛證患者可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等滋補(bǔ)食品。若出現(xiàn)皮膚過敏或癥狀加重應(yīng)立即停用外治方法并咨詢醫(yī)師。建議每周記錄肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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