手指甲部分變白可能與貧血、真菌感染、外傷或微量元素缺乏有關(guān)。常見原因包括甲癬、甲床損傷、缺鐵性貧血、低蛋白血癥以及遺傳性白甲病。若伴隨甲板增厚或分離需警惕真菌感染,無痛性白斑多為良性,但持續(xù)擴(kuò)散需就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲板渾濁變白并逐漸增厚,可能伴隨甲屑脫落。確診需通過真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。日常需保持手足干燥,避免與他人共用修甲工具。
指甲受壓或化學(xué)刺激導(dǎo)致甲母基暫時(shí)功能障礙,出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀白斑。常見于頻繁美甲、撞擊等情況,通常3-6個(gè)月隨指甲生長自行消失?;謴?fù)期應(yīng)避免接觸洗潔精等刺激性物質(zhì),可涂抹維生素E乳幫助甲床修復(fù)。
鐵元素不足影響角蛋白合成,導(dǎo)致甲板蒼白脆弱,可能出現(xiàn)匙狀甲或縱向白紋。需通過血常規(guī)和血清鐵檢測確診,治療可服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加牛肉、豬肝等富鐵食物攝入。
長期營養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低,甲板出現(xiàn)橫向白帶米氏線。需檢查肝功能、尿蛋白等指標(biāo),治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充乳清蛋白粉,必要時(shí)輸注人血白蛋白注射液。每日應(yīng)保證雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
常染色體顯性遺傳疾病,表現(xiàn)為甲板全部或部分瓷白色改變,無自覺癥狀。可通過家族史和甲病理檢查確診,目前無特效治療方法,建議使用含硅甲的護(hù)甲油保護(hù)甲板,避免過度修剪造成甲床暴露。
日常應(yīng)注意觀察白斑是否擴(kuò)大或伴隨甲板變形,定期修剪指甲保留1-2毫米游離緣。洗手后及時(shí)擦干并涂抹護(hù)手霜,從事濕性工作時(shí)佩戴橡膠手套。飲食需均衡攝入富含鋅、維生素B7的食物如牡蠣、堅(jiān)果等,避免過度節(jié)食。若白甲持續(xù)加重或伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀,建議到皮膚科或血液科進(jìn)行系統(tǒng)性檢查。
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