咽炎可能引發(fā)咽喉疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,長期未治療可能誘發(fā)中耳炎、扁桃體周圍膿腫、風濕熱等并發(fā)癥。咽炎主要由病毒或細菌感染、環(huán)境刺激、胃酸反流、過敏反應、用聲過度等因素引起。
咽部與中耳通過咽鼓管相連,咽炎未及時控制時,病原體可能經(jīng)咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥?;颊邥霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感,兒童可能表現(xiàn)為頻繁抓耳。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴重時需行鼓膜穿刺術引流積液。
急性細菌性咽炎擴散可導致扁桃體周圍間隙化膿,形成局部膿腫。表現(xiàn)為單側咽喉劇痛、張口困難、發(fā)熱寒戰(zhàn),可見患側軟腭充血腫脹。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液抗感染,膿腫成熟后需切開排膿,術后用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。
A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的咽炎可能觸發(fā)自身免疫反應,導致風濕熱。典型癥狀包括游走性關節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié),可能累及心臟瓣膜。急性期需臥床休息,使用芐星青霉素注射液消除鏈球菌,阿司匹林腸溶片緩解關節(jié)癥狀。
慢性咽炎導致咽部淋巴組織增生時,可能阻塞上呼吸道引發(fā)睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸中斷、白天嗜睡,長期缺氧會增加心腦血管疾病風險。需通過持續(xù)正壓通氣治療改善通氣,嚴重者需行懸雍垂腭咽成形術擴大氣道。
長期咽痛吞咽困難會影響進食,導致蛋白質和維生素攝入不足。患者可能出現(xiàn)體重下降、貧血、免疫力降低等癥狀。建議選擇流質或半流質高蛋白食物如蒸蛋羹、肉泥粥,補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服液促進黏膜修復。
咽炎患者應保持每天2000毫升溫水攝入,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。用生理鹽水霧化或含漱可減輕咽干,發(fā)聲職業(yè)者需控制用嗓時間。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、頸部腫脹等癥狀時需立即就醫(yī),反復發(fā)作的慢性咽炎建議進行電子喉鏡和過敏原檢測。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,戒煙限酒有助于咽喉黏膜恢復。
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