無(wú)抽搐電休克治療后可能出現(xiàn)短暫記憶減退、頭痛、肌肉酸痛等后遺癥,多數(shù)癥狀可在數(shù)日內(nèi)自行緩解。
無(wú)抽搐電休克治療是一種通過電流刺激大腦引發(fā)短暫癲癇發(fā)作以改善精神癥狀的方法。治療后24小時(shí)內(nèi)常見近事記憶暫時(shí)性下降,表現(xiàn)為對(duì)治療前后事件的模糊或遺忘,通常1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度至中度頭痛,與治療過程中腦血管擴(kuò)張有關(guān),可通過休息和醫(yī)生建議的止痛措施緩解。治療時(shí)肌肉強(qiáng)直收縮可能導(dǎo)致全身肌肉酸痛,類似劇烈運(yùn)動(dòng)后的不適感,一般3-5天消失。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫定向力障礙,表現(xiàn)為時(shí)間或地點(diǎn)認(rèn)知混淆,多在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。個(gè)別案例報(bào)告治療后出現(xiàn)惡心或食欲減退,與麻醉藥物代謝相關(guān),通常無(wú)須特殊處理。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生持續(xù)超過1個(gè)月的記憶損害,多見于老年患者或多次接受治療者。罕見并發(fā)癥包括延長(zhǎng)性意識(shí)混亂或心律失常,需立即醫(yī)療干預(yù)。治療前全面評(píng)估心血管和神經(jīng)系統(tǒng)狀況可降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于既往有認(rèn)知功能障礙或腦部病變的患者,后遺癥發(fā)生概率和持續(xù)時(shí)間可能增加。
接受無(wú)抽搐電休克治療后應(yīng)保證充足睡眠,避免高強(qiáng)度用腦活動(dòng),可適當(dāng)補(bǔ)充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆幫助神經(jīng)修復(fù)。治療當(dāng)天需家屬陪同返家,24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心悸或認(rèn)知功能明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估有助于監(jiān)測(cè)恢復(fù)進(jìn)度,治療間隔期間可進(jìn)行輕度的記憶訓(xùn)練如閱讀、拼圖等腦力活動(dòng)。保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)具有積極作用。
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