前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)。
減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀,避免久坐可減輕盆腔充血。每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間睡前2小時(shí)限制飲水。規(guī)律排空膀胱,凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛膀胱頸肌肉,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片適用于以尿急為主的患者,植物制劑如普適泰片可改善下尿路癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切環(huán)切除增生組織,激光汽化術(shù)使用鈥激光精確消融腺體。術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天,并發(fā)癥包括暫時(shí)性尿失禁和逆行射精。適用于中度增生伴明顯排尿困難者。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石,需切開(kāi)下腹部完成腺體摘除。術(shù)后恢復(fù)期4-6周,可能發(fā)生尿道狹窄等并發(fā)癥。僅在微創(chuàng)手術(shù)禁忌時(shí)考慮。
癃閉舒膠囊可清熱通淋,前列舒通膠囊具有活血化瘀功效。針灸取穴關(guān)元、中極等穴位,配合艾灸改善局部循環(huán)。需連續(xù)治療2-3個(gè)月,適合早期輕度增生患者。
建議保持會(huì)陰部清潔干燥,避免騎自行車(chē)等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),每年至少一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素,南瓜籽、牡蠣等食物富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,長(zhǎng)期夜尿增多超過(guò)2次應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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