飲酒過量引發(fā)嘔吐主要與酒精刺激胃腸黏膜、抑制中樞神經(jīng)功能、誘發(fā)胃酸分泌過多等因素有關(guān)，常見于急性酒精中毒或慢性胃炎患者。
1、酒精刺激胃腸黏膜
高濃度酒精直接損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，觸發(fā)防御性嘔吐反射。長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)慢性胃炎，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹隱痛伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。
2、抑制中樞神經(jīng)功能
酒精通過血腦屏障作用于延髓嘔吐中樞，低劑量時(shí)抑制前庭系統(tǒng)引發(fā)頭暈，高劑量則直接激活化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)。急性中毒者可出現(xiàn)噴射性嘔吐伴意識(shí)模糊，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行納洛酮注射液等解毒治療。
3、胃酸分泌失衡
酒精促進(jìn)胃泌素釋放，刺激壁細(xì)胞過量產(chǎn)酸。當(dāng)胃內(nèi)pH值低于2.5時(shí)可能誘發(fā)反流性食管炎，表現(xiàn)為嘔吐物帶酸臭味。建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物。
4、乙醛蓄積中毒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛在體內(nèi)堆積，刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張引發(fā)面色潮紅、心悸嘔吐。缺乏乙醛脫氫酶人群癥狀更顯著，可靜脈注射葡萄糖注射液加速代謝。
5、胃腸動(dòng)力紊亂
酒精延緩胃排空并增強(qiáng)十二指腸逆蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。伴隨腹脹噯氣時(shí)可用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，嘔吐嚴(yán)重者需禁食補(bǔ)液。
建議飲酒前適量進(jìn)食高蛋白食物延緩酒精吸收，避免碳酸飲料加速胃排空。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散，嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)需立即急診處理。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，日常可食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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