肺結核可通過抗結核藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復查等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。
肺結核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物聯(lián)合治療。這些藥物能抑制結核分枝桿菌繁殖,需嚴格按療程服用6-9個月。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害、視神經(jīng)炎等不良反應,需定期監(jiān)測相關指標。
對于藥物治療無效的厚壁空洞、大咯血或單側毀損肺等情況,可考慮肺葉切除術或全肺切除術。手術前后仍需配合抗結核藥物治療,術后可能出現(xiàn)胸腔感染、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥,需加強護理。
肺結核屬于消耗性疾病,患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素??蛇m當增加核桃、芝麻等堅果類食物,避免辛辣刺激飲食。營養(yǎng)不良會延緩病灶愈合。
活動性肺結核患者需單獨居住,佩戴口罩防止飛沫傳播。痰液要用含氯消毒劑處理,餐具煮沸消毒。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查,兒童可接種卡介苗預防。
治療期間每月需進行痰涂片檢查,每3個月復查胸部CT觀察病灶變化。完成療程后仍需隨訪2年,監(jiān)測復發(fā)跡象。出現(xiàn)咳嗽加重、體重下降等癥狀時應及時復診。
肺結核患者應保持居室通風干燥,每日開窗換氣。適當進行散步、太極拳等溫和運動增強體質(zhì),避免劇烈運動加重缺氧。嚴格戒煙限酒,保證充足睡眠。治療期間避免懷孕,育齡女性需采取可靠避孕措施。家屬應協(xié)助監(jiān)督用藥,防止漏服導致耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等藥物不良反應,須立即就醫(yī)調(diào)整方案。
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