痔瘡手術(shù)后肛門墜脹疼是術(shù)后常見現(xiàn)象,主要與手術(shù)創(chuàng)傷、局部水腫、排便刺激、敷料壓迫及肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、飲食調(diào)理、保持排便通暢及避免久坐等方式緩解。
手術(shù)本身會對肛門及周圍組織造成創(chuàng)傷,導(dǎo)致局部組織損傷和炎性反應(yīng),從而引發(fā)墜脹和疼痛感。術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中,神經(jīng)末梢受到刺激也會產(chǎn)生不適。這種疼痛通常在術(shù)后初期較為明顯,隨著創(chuàng)面逐漸愈合會慢慢減輕。保持肛門周圍清潔干燥,避免感染,有助于減輕手術(shù)創(chuàng)傷帶來的不適。
術(shù)后肛門區(qū)域軟組織可能出現(xiàn)水腫,是由于手術(shù)刺激和局部血液循環(huán)受阻所致。水腫會壓迫周圍神經(jīng),加重墜脹感和疼痛。術(shù)后早期適當(dāng)抬高臀部休息,促進(jìn)靜脈回流,有助于減輕水腫。避免長時間站立或行走,減少局部壓力,可以緩解水腫引起的癥狀。
術(shù)后排便時,糞便通過肛門會刺激手術(shù)創(chuàng)面,引起疼痛和墜脹感。干硬糞便的摩擦?xí)觿〔贿m,甚至導(dǎo)致創(chuàng)面出血。保持大便柔軟通暢至關(guān)重要,可通過增加膳食纖維攝入和多飲水來實現(xiàn)。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等溫和瀉劑,避免排便時過度用力。
術(shù)后肛門內(nèi)放置的敷料或止血材料可能對肛門括約肌和周圍組織產(chǎn)生壓迫感,引起墜脹不適。隨著敷料取出或逐漸吸收,這種壓迫感會減輕。術(shù)后應(yīng)避免過早拆除敷料,保持敷料清潔干燥。如感覺敷料過緊或不適加重,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員處理。
術(shù)后肛門括約肌可能因手術(shù)刺激而發(fā)生不自主痙攣,導(dǎo)致肛門區(qū)域緊繃、墜脹和疼痛。痙攣可能是由于疼痛引起的保護(hù)性反應(yīng)或神經(jīng)反射所致。溫水坐浴可以幫助放松括約肌,緩解痙攣。在醫(yī)生指導(dǎo)下,也可使用鹽酸丁卡因膠漿等局部麻醉藥物減輕痙攣癥狀。
痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛門墜脹疼時,應(yīng)保持肛門區(qū)域清潔,每日進(jìn)行溫水坐浴2-3次,每次15-20分鐘。飲食上增加高纖維食物攝入,如新鮮蔬菜水果和全谷物,保證充足飲水。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐久站,可適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥和復(fù)查,不要自行調(diào)整藥物或處理創(chuàng)面。
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