痘痘痤瘡可通過(guò)日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痘痘痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用含皂基或酒精的刺激性洗劑。清潔后及時(shí)使用控油保濕的水乳,幫助調(diào)節(jié)皮膚水油平衡。避免用手頻繁觸摸面部或擠壓痘痘,防止細(xì)菌感染加重炎癥。油性肌膚可每周使用1-2次含水楊酸或硫磺成分的清潔面膜,幫助疏通毛孔。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等外用藥物。阿達(dá)帕林凝膠能改善毛囊角化,克林霉素可抑制痤瘡丙酸桿菌,過(guò)氧苯甲酰具有抗菌消炎作用。使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,建議晚間使用并配合保濕產(chǎn)品。藥物需點(diǎn)涂于患處,避免大面積涂抹。
中重度炎癥性痤瘡需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等抗生素,或異維A酸軟膠囊等維A酸類藥物。抗生素可抑制細(xì)菌繁殖,異維A酸能顯著減少皮脂分泌。服用異維A酸期間需嚴(yán)格避孕,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。女性激素相關(guān)痤瘡可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行紅藍(lán)光照射治療,藍(lán)光殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應(yīng)。頑固性囊腫型痤瘡可采用光動(dòng)力療法,結(jié)合光敏劑與特定波長(zhǎng)激光。痘印痘坑可嘗試點(diǎn)陣激光或微針治療刺激膠原再生。物理治療需按療程進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)防曬和修復(fù)護(hù)理。
中醫(yī)認(rèn)為痤瘡與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可服用枇杷清肺飲、黃連上清丸等清熱解毒類中成藥。針灸選取大椎、曲池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳尖放血療法對(duì)急性炎癥期痤瘡有一定效果。飲食需避免辛辣油膩,適量飲用金銀花、蒲公英等代茶飲。
痤瘡治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食。每日保證充足飲水,適量補(bǔ)充鋅制劑和維生素B族有助于皮膚修復(fù)。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,防止色素沉著。治療周期通常需要8-12周,不可自行中斷用藥。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。愈后需維持性護(hù)理以防復(fù)發(fā)。
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