尋常疣可能由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫功能低下、直接接觸傳播、外傷或摩擦刺激等因素引起。尋常疣主要表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的角質(zhì)增生性丘疹,好發(fā)于手指、手背等部位。
尋常疣主要由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,特別是HPV-2、4型。病毒通過微小破損侵入皮膚基底層細(xì)胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。感染后潛伏期可達(dá)數(shù)月,表現(xiàn)為黃豆大小的粗糙丘疹。臨床可選用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等局部藥物治療,頑固性疣體可采用冷凍治療。
長期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會破壞皮膚屏障功能,增加HPV感染概率。皮膚干燥皸裂或患有濕疹等炎癥性疾病時,病毒更易通過破損表皮侵入。日常需保持皮膚濕潤,接觸刺激性物質(zhì)時應(yīng)佩戴防護(hù)手套,可使用含尿素成分的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素人群更易發(fā)生多發(fā)性尋常疣。免疫功能缺陷導(dǎo)致機體無法有效清除HPV病毒,疣體常廣泛分布且難以消退。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)免疫狀態(tài),必要時聯(lián)合使用干擾素凝膠等免疫調(diào)節(jié)藥物。
與患者共用毛巾、剃須刀等個人物品可能造成HPV交叉感染。公共場所如游泳池、健身房的地面若存在病毒污染,光腳行走時也可能傳播。預(yù)防應(yīng)注意個人物品專人專用,在公共區(qū)域穿著拖鞋,接觸疣體后及時洗手消毒。
經(jīng)常咬指甲、撕扯倒刺等行為會造成甲周皮膚微小傷口,為HPV感染創(chuàng)造入口。足底疣多因赤足行走時病毒通過受壓部位微小裂口侵入。建議避免皮膚機械性損傷,足部疣可配合使用減壓鞋墊,必要時采用激光汽化治療去除疣體。
預(yù)防尋常疣需保持皮膚完整清潔,避免與患者皮損直接接觸。出現(xiàn)疣體后不要自行摳抓,防止自體接種擴散。飲食上可適當(dāng)補充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、獼猴桃等,幫助增強皮膚抵抗力。若疣體持續(xù)增大、出血或伴有疼痛,應(yīng)及時到皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇冷凍、電灼或光動力等治療方案。日常注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠有助于維持正常免疫功能。
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