腹腔鏡充氣一般使用二氧化碳?xì)怏w,這是目前臨床最常用的腹腔鏡手術(shù)充氣介質(zhì)。
二氧化碳具有無色無味、不易燃爆、血液溶解度高、價(jià)格低廉等特點(diǎn),能有效建立手術(shù)操作空間。其高溶解度可降低氣體栓塞風(fēng)險(xiǎn),即使少量進(jìn)入血液循環(huán)也能快速被吸收代謝。二氧化碳的惰性特質(zhì)避免與電外科設(shè)備產(chǎn)生反應(yīng),保障手術(shù)安全。部分特殊情況下可能使用氦氣或氮?dú)獾忍娲鷼怏w,但需嚴(yán)格評估患者心肺功能。充氣過程需維持12-15毫米汞柱的穩(wěn)定氣壓,術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測患者生命體征。
術(shù)后建議保持半臥位促進(jìn)氣體吸收,適當(dāng)活動幫助殘留二氧化碳排出。飲食宜清淡易消化,避免產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)肩部放射痛或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),待體內(nèi)氣體完全代謝后再恢復(fù)正?;顒?。恢復(fù)期間注意切口護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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