補(bǔ)過的牙齒仍然可能發(fā)生蛀牙。補(bǔ)牙材料與牙齒邊緣可能因微滲漏或老化出現(xiàn)縫隙,導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)繼發(fā)齲。
補(bǔ)牙后發(fā)生蛀牙主要與修復(fù)體邊緣微滲漏有關(guān)。補(bǔ)牙材料如樹脂或銀汞合金與牙齒結(jié)合處可能因長期咀嚼壓力產(chǎn)生微小裂隙,食物殘?jiān)图?xì)菌容易在此堆積。若日常口腔清潔不徹底,細(xì)菌代謝產(chǎn)酸會(huì)腐蝕牙齒組織,形成繼發(fā)齲。補(bǔ)牙材料本身不會(huì)齲壞,但相鄰的天然牙體仍可能被侵蝕。
少數(shù)情況下,若原有齲壞組織未徹底清除或補(bǔ)牙時(shí)操作不規(guī)范,可能導(dǎo)致齲齒在修復(fù)體下方繼續(xù)發(fā)展。糖尿病患者、唾液分泌減少者等特殊人群,因口腔環(huán)境改變更易出現(xiàn)繼發(fā)齲。兒童乳牙補(bǔ)牙后因牙釉質(zhì)較薄,也需加強(qiáng)防護(hù)。
建議補(bǔ)牙后每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔修復(fù)體邊緣,避免咀嚼過硬食物。兒童可進(jìn)行窩溝封閉,老年人需關(guān)注牙齦退縮導(dǎo)致的根面齲風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)修復(fù)體脫落、邊緣發(fā)黑或冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,通過X光檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞。
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