慢性腸胃炎檢查主要包括胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、糞便常規(guī)檢查和血液檢查。慢性腸胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當、藥物刺激、免疫異常等因素引起,可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉、惡心等癥狀。
胃鏡檢查是診斷慢性腸胃炎的重要手段,可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查前需空腹,醫(yī)生會將帶有攝像頭的細管經(jīng)口腔插入胃部,過程中可能引起輕微不適。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血、水腫、糜爛等典型表現(xiàn),必要時可鉗取組織進行病理檢查。檢查后兩小時內避免進食,以防嗆咳。
腸鏡檢查用于評估腸道炎癥程度,特別適合反復腹瀉或便血患者。檢查前需服用瀉藥清潔腸道,醫(yī)生通過肛門插入內窺鏡觀察結腸黏膜。腸鏡能清晰顯示腸道潰瘍、息肉等病變,同時可進行活檢或治療操作。檢查后可能出現(xiàn)短暫腹脹,建議清淡飲食,避免劇烈運動。
幽門螺桿菌是慢性胃炎主要致病菌,檢測方法包括呼氣試驗、糞便抗原檢測和血清抗體檢測。碳13或碳14呼氣試驗需空腹服用標記尿素膠囊,通過分析呼出氣體判斷感染。糞便抗原檢測操作簡便,適合兒童和老人。血清抗體檢測可反映既往感染,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染。
糞便常規(guī)檢查能評估腸道消化吸收功能和炎癥狀態(tài)。檢查需留取新鮮糞便樣本,避開月經(jīng)期。顯微鏡下觀察可見紅細胞、白細胞、脂肪滴等異常成分,隱血試驗能發(fā)現(xiàn)微量出血。細菌培養(yǎng)可鑒別感染性腸炎,寄生蟲檢查有助于診斷某些特殊類型腸炎。
血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白和血生化等項目。血常規(guī)可反映感染程度和貧血情況,白細胞和中性粒細胞升高提示細菌感染。C反應蛋白增高說明存在活動性炎癥。血生化能評估肝腎功能和營養(yǎng)狀態(tài),嚴重腹瀉患者需關注電解質紊亂。部分患者需檢測自身抗體以排除免疫性腸病。
慢性腸胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。適當補充益生菌有助于調節(jié)腸道菌群平衡,腹痛發(fā)作時可局部熱敷。注意餐具消毒,實行分餐制以防幽門螺桿菌交叉感染。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診,遵醫(yī)囑調整治療方案,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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