胃出血可能對患者造成貧血、休克甚至危及生命等危害。胃出血的危害主要有失血性貧血、循環(huán)衰竭、多器官功能障礙、繼發(fā)感染、原發(fā)病加重等。
1、失血性貧血
胃出血會導致紅細胞大量流失，血紅蛋白濃度下降。急性失血可能引發(fā)面色蒼白、頭暈乏力等貧血癥狀，慢性失血則可能出現(xiàn)指甲凹陷、舌炎等缺鐵性貧血特征。需通過輸血或鐵劑補充治療，常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。
2、循環(huán)衰竭
短時間內(nèi)失血量超過800毫升可能引發(fā)休克，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、皮膚濕冷。嚴重時可導致冠狀動脈灌注不足誘發(fā)心肌梗死，或腦供血不足造成意識障礙。需立即建立靜脈通道補充血容量，必要時使用多巴胺注射液維持血壓。
3、多器官功能障礙
持續(xù)低灌注狀態(tài)可能引發(fā)急性腎損傷，出現(xiàn)少尿或無尿。肝臟缺血會導致轉(zhuǎn)氨酶升高，腸道缺血可能造成腸屏障功能受損。嚴重者可能發(fā)展為多器官功能衰竭，需進行重癥監(jiān)護治療。
4、繼發(fā)感染
血液在消化道積聚成為細菌培養(yǎng)基，可能誘發(fā)自發(fā)性腹膜炎或敗血癥。胃酸分泌減少也增加腸道致病菌定植風險，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
5、原發(fā)病加重
肝硬化患者出血后門靜脈壓力驟升，易誘發(fā)肝性腦病。潰瘍病患者可能因血痂脫落再次出血，惡性腫瘤患者出血常提示病變進展。需針對原發(fā)病使用奧美拉唑腸溶膠囊止血，或?qū)嵤﹥?nèi)鏡下治療。
胃出血患者應絕對臥床休息，禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持。出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物?；謴推诒苊獯植凇⑿晾笔澄?，戒煙戒酒，定期復查胃鏡監(jiān)測病情。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)，延誤治療可能造成不可逆損害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃出血患者要注意什么
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