尿不盡可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷會(huì)陰、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解膀胱刺激癥狀。保持每日飲水量在1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮維持5秒后放松,重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組。
用40℃左右溫水熱敷會(huì)陰部15-20分鐘,每日2-3次可改善局部血液循環(huán)。熱敷時(shí)取仰臥位,在恥骨上方放置溫毛巾,注意避免燙傷。該方法對(duì)前列腺充血引起的尿不盡效果較好。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善排尿困難。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng),減少尿頻尿急。頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌性尿路感染,需完成規(guī)定療程。
生物反饋治療通過(guò)傳感器監(jiān)測(cè)盆底肌活動(dòng),幫助建立正確收縮模式。低頻電刺激可調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)功能,每周治療2-3次。磁刺激療法無(wú)創(chuàng)改善尿動(dòng)力學(xué)參數(shù),需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的前列腺增生患者。膀胱頸切開(kāi)術(shù)能解除機(jī)械性梗阻,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。尿道擴(kuò)張術(shù)針對(duì)尿道狹窄病例,必要時(shí)需植入支架。
建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng),穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就診。長(zhǎng)期癥狀未緩解者應(yīng)進(jìn)行尿流率、殘余尿測(cè)定等專(zhuān)科檢查。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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