缺乏消化酶可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲減退、糞便異常等癥狀。消化酶缺乏可能與胰腺疾病、腸道炎癥、遺傳因素、藥物影響、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
消化酶不足會(huì)導(dǎo)致食物在胃腸內(nèi)分解不充分,產(chǎn)生過多氣體?;颊叱8械礁共棵洕M,進(jìn)食后加重,可能伴隨打嗝或排氣增多。輕度腹脹可通過少食多餐、避免產(chǎn)氣食物緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)排查胰腺功能。
未充分消化的食物刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)脂肪瀉或水樣便,糞便可見油滴或未消化食物殘?jiān)iL(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需通過糞便檢測(cè)判斷酶缺乏類型,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊等替代治療。
蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)素吸收障礙可導(dǎo)致體重下降、肌肉萎縮,兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。血常規(guī)可能顯示貧血或低蛋白血癥,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合復(fù)合消化酶膠囊輔助消化。
因消化不適產(chǎn)生的厭食反應(yīng)常見于慢性胰腺炎患者,進(jìn)食后腹痛可能加重癥狀。可嘗試米曲菌胰酶片等助消化藥物,同時(shí)選擇低脂易消化的食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
典型表現(xiàn)為惡臭漂浮便,含未消化脂肪或肌肉纖維。糞便彈性蛋白酶檢測(cè)有助于診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病因,如克羅恩病需配合美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,減少高脂高纖維食物攝入,可適量補(bǔ)充酸奶、菠蘿等天然含酶食物。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯消瘦,建議進(jìn)行胰腺CT、糞便脂肪定量等檢查。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,避免因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收不良影響發(fā)育,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶替代制劑如得每通胰酶腸溶膠囊。
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