膝蓋一彎就疼可能與關節(jié)退變、運動損傷、炎癥反應、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
中老年人群常見膝關節(jié)退行性病變,關節(jié)軟骨磨損后活動時骨骼直接摩擦引發(fā)疼痛,可能伴隨關節(jié)僵硬、晨起加重??赏ㄟ^熱敷、減少爬樓梯等負重活動緩解,嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
劇烈運動或姿勢不當可能導致髕骨軟化癥,表現(xiàn)為屈膝時髕骨后方刺痛,上下樓梯時癥狀明顯。急性期應制動冰敷,恢復期可進行股四頭肌力量訓練。
類風濕性關節(jié)炎或痛風性關節(jié)炎會引起關節(jié)滑膜炎癥,屈膝時出現(xiàn)灼熱痛伴腫脹。需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,同時控制尿酸水平。
膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)易導致半月板撕裂,屈曲時出現(xiàn)關節(jié)交鎖感和彈響痛。核磁共振可明確損傷程度,Ⅱ度以上損傷需關節(jié)鏡下半月板縫合術。
前交叉韌帶損傷后屈膝會出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)感,常因運動急停轉(zhuǎn)向?qū)е隆]p度損傷可通過支具固定恢復,完全斷裂需韌帶重建手術。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間蹲跪姿勢,體重超標者需減重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時須及時就診骨科或風濕免疫科。
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