月經(jīng)血流不止可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長(zhǎng)期異常出血易導(dǎo)致貧血，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
精神壓力或過度節(jié)食可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法按期脫落而持續(xù)出血。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)超過7天或出血量驟增，可能伴隨頭痛、乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒改善子宮收縮。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血功能。常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血塊和頭暈乏力。超聲檢查可確診，直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，機(jī)械性摩擦導(dǎo)致不規(guī)則出血。特點(diǎn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)后持續(xù)出血，可能合并白帶增多。宮腔鏡下息肉摘除是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)使凝血機(jī)制異常，經(jīng)血難以自然止住。出血呈持續(xù)性且顏色鮮紅，輕微磕碰后易出現(xiàn)瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后輸注凝血因子或服用咖啡酸片提升血小板，同時(shí)避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，導(dǎo)致子宮收縮力下降。典型癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)伴進(jìn)行性痛經(jīng)，超聲顯示子宮均勻增大?？勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种坡殉补δ埽蚴褂米笕仓Z孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少內(nèi)膜增生。
日常需記錄出血周期與流量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食多補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。所有藥物均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，若出血伴隨暈厥、發(fā)熱或腹痛加劇，應(yīng)立即急診處理。40歲以上患者需警惕子宮內(nèi)膜惡性病變，建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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