自閉癥患兒主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、刻板行為及興趣狹窄三大核心癥狀,具體可表現(xiàn)為回避目光接觸、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板動(dòng)作、對(duì)特定事物異常執(zhí)著等。
患兒?;乇芘c他人目光接觸,缺乏面部表情和肢體語(yǔ)言互動(dòng)。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為對(duì)父母呼喚無(wú)反應(yīng)、不尋求擁抱安撫,學(xué)齡期則難以建立同伴關(guān)系,無(wú)法理解社交規(guī)則。部分患兒會(huì)機(jī)械模仿他人言行,但缺乏情感共鳴。
約半數(shù)患兒存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩,可能出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象。典型表現(xiàn)包括重復(fù)他人話語(yǔ)、代詞使用混亂、語(yǔ)調(diào)平板機(jī)械。部分患兒雖具備語(yǔ)言能力,但僅用于單向表達(dá)需求,缺乏交流性質(zhì)。
患兒常堅(jiān)持固定生活流程,如行走固定路線、物品按特定方式排列。輕微改變可能引發(fā)強(qiáng)烈焦慮。常見(jiàn)重復(fù)動(dòng)作包括搖晃身體、拍手、旋轉(zhuǎn)物品等,這些行為可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。
對(duì)某些聲音、質(zhì)地或光線表現(xiàn)出過(guò)度敏感或異常遲鈍??赡軜O端抗拒剪頭發(fā)、刷牙等日?;顒?dòng),或執(zhí)著嗅聞特定物品。部分患兒對(duì)疼痛反應(yīng)遲鈍,但對(duì)輕微觸碰反應(yīng)過(guò)度。
對(duì)特定領(lǐng)域如數(shù)字、時(shí)刻表、地圖等表現(xiàn)出異常專(zhuān)注,能記憶大量細(xì)節(jié)信息但缺乏實(shí)際應(yīng)用能力。游戲方式單調(diào)重復(fù),如長(zhǎng)時(shí)間排列玩具車(chē)而不進(jìn)行情景模擬。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子行為發(fā)育里程碑,若發(fā)現(xiàn)社交互動(dòng)缺陷、語(yǔ)言發(fā)育異?;蚩贪逍袨?,應(yīng)盡早就診兒童發(fā)育行為科。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頻繁改變生活環(huán)境,通過(guò)結(jié)構(gòu)化教學(xué)逐步培養(yǎng)生活技能。建議采用圖片交換溝通系統(tǒng)等輔助工具,配合專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,避免強(qiáng)迫改變患兒行為模式。定期評(píng)估患兒能力發(fā)展,根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整干預(yù)方案。
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