渾身發(fā)抖可能由寒冷刺激、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、焦慮癥等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
環(huán)境溫度過低或衣物單薄時(shí),人體通過肌肉震顫產(chǎn)熱維持體溫,表現(xiàn)為全身不自主抖動(dòng)。脫離寒冷環(huán)境、增添衣物或飲用溫水后可緩解,屬于正常生理反應(yīng)。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),交感神經(jīng)興奮引發(fā)顫抖,常伴冷汗、心慌、頭暈。可能與飲食不規(guī)律、糖尿病用藥過量有關(guān)。需立即進(jìn)食糖果或含糖飲料,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整用藥。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)手抖、怕熱、心悸、體重下降??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性引發(fā)靜止性震顫,多從單側(cè)手指開始,逐漸累及全身。伴肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩。需神經(jīng)科評(píng)估,常用左旋多巴片、普拉克索片控制癥狀。
急性焦慮發(fā)作時(shí)腎上腺素激增,引發(fā)全身顫抖、呼吸急促、瀕死感??赡芘c應(yīng)激事件或遺傳因素相關(guān)。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀。
日常需注意保暖防寒,規(guī)律飲食避免低血糖,控制咖啡因攝入。若發(fā)抖持續(xù)存在或伴隨意識(shí)障礙、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心腦血管疾病。長(zhǎng)期不明原因顫抖者建議完善血糖、甲狀腺功能、腦部核磁等檢查,避免延誤神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療時(shí)機(jī)。焦慮相關(guān)顫抖可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解。
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