男性血精可通過抗感染治療、止血藥物、精囊鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。血精通常由精囊炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、外傷、腫瘤等原因引起。
細菌性精囊炎或前列腺炎是血精常見原因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌感染有效,左氧氟沙星片可覆蓋非典型病原體,阿奇霉素膠囊適用于支原體感染。治療期間需復(fù)查精液常規(guī),感染控制后血精多逐漸消失。
氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解,酚磺乙胺注射液可增強血小板功能。這兩種藥物適用于出血量較大但無凝血功能障礙者,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。若出血持續(xù)超過2周或伴有血塊,需進一步排查血管畸形。
精囊鏡檢查可直接觀察精囊內(nèi)部病變,同時進行結(jié)石取出或電凝止血。適用于反復(fù)血精且影像學(xué)提示精囊占位者,術(shù)后需留置導(dǎo)管3-5天。經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能存在短暫性射精疼痛等并發(fā)癥。
血精屬中醫(yī)"赤濁"范疇,濕熱下注型可用八正散加減,陰虛火旺型宜選知柏地黃丸。中成藥血府逐瘀膠囊對氣滯血瘀型有效,需連續(xù)服用2-3個月經(jīng)期。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周治療3次。
急性期應(yīng)禁止性生活1-2周,避免騎自行車等壓迫會陰運動。每日溫水坐浴2次可改善局部血液循環(huán),飲食需限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律排便防止腹壓增高,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
血精患者日常應(yīng)保持適度飲水,每日2000-2500毫升有助于沖刷尿路??蛇m量食用富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,避免飲酒及長時間久坐。建議每半年進行前列腺特異性抗原檢測,40歲以上男性需定期泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)射精疼痛或血精復(fù)發(fā)時應(yīng)及時復(fù)查,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。
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