五個月寶寶吐奶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。吐奶拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
減少單次喂奶量,增加喂奶次數(shù),避免過度喂養(yǎng)。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持45度角體位。使用防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需適合月齡。配方奶喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,避免過濃或過稀。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征兆。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可暫時替換為無乳糖配方。避免直接飲用白開水或果汁。
用溫?zé)崾终祈槙r針按摩腹部,每日2-3次。使用嬰兒專用暖水袋,溫度不超過40度。穿著連體衣避免腹部受涼。腹瀉期間暫停游泳等接觸冷水的活動。
細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。乳糖不耐受需配合乳糖酶滴劑。所有藥物需嚴(yán)格按體重計算劑量。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退需立即就診。便常規(guī)、輪狀病毒檢測可明確病因。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)等供醫(yī)生參考。
護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。哺乳母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒,室內(nèi)保持適宜溫濕度。觀察精神狀態(tài)、皮膚彈性等變化,若持續(xù)48小時無改善或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需急診處理。
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