上眼皮肌無力可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。上眼皮肌無力通常由重癥肌無力、先天性上瞼下垂、動眼神經(jīng)麻痹、外傷、老年性眼瞼松弛等原因引起。
1、生活干預(yù)
保證充足睡眠有助于緩解眼瞼疲勞，避免長時間用眼。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，用食指輕輕提拉上瞼皮膚輔助睜眼。避免揉搓眼睛，減少電子屏幕使用時間，用熱毛巾敷眼促進(jìn)血液循環(huán)。
2、物理治療
采用低頻電刺激儀刺激提上瞼肌，配合紅外線照射改善局部血運(yùn)。中醫(yī)針灸選取陽白、攢竹等穴位，隔日治療一次。專業(yè)機(jī)構(gòu)提供的眼周按摩可暫時改善輕度肌無力癥狀。
3、藥物治療
重癥肌無力患者需遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，或潑尼松片控制免疫反應(yīng)。神經(jīng)麻痹者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需定期復(fù)查肌電圖，禁止自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
先天性上瞼下垂適用提上瞼肌縮短術(shù)，外傷性肌無力可能需額肌懸吊術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。嚴(yán)重老年性松弛者可考慮眼瞼成形術(shù)聯(lián)合筋膜懸吊。
5、聯(lián)合治療
進(jìn)展期患者常需藥物與手術(shù)聯(lián)合干預(yù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。合并干眼癥時需同步使用玻璃酸鈉滴眼液。糖尿病導(dǎo)致者需先控制血糖，甲狀腺相關(guān)眼病應(yīng)聯(lián)合內(nèi)分泌科治療原發(fā)病。
建議每日做10分鐘睜閉眼交替訓(xùn)練，攝入富含維生素B族的瘦肉與全谷物。外出佩戴防紫外線眼鏡，睡眠時抬高床頭減輕晨起眼瞼水腫。若出現(xiàn)復(fù)視或眼球轉(zhuǎn)動障礙需立即就診，避免駕駛等需集中用眼的活動。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查眼瞼閉合功能，防止暴露性角膜炎發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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