兒童睡覺(jué)時(shí)抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦部異常放電等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)鈣、抗癲癇藥物、物理降溫等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、生理性肌陣攣
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，睡眠中可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)，表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律的手指、腳趾或面部肌肉抽動(dòng)，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種情況多發(fā)生在淺睡眠階段，清醒后無(wú)異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)可輕拍安撫，避免過(guò)度包裹束縛肢體，多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)逐漸消失。
2、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增高易引發(fā)抽搐，常見(jiàn)于夜間發(fā)作?；純嚎赡馨殡S多汗、枕禿、方顱等佝僂病體征。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣D3顆粒，每日保證500毫升奶制品攝入，適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
3、癲癇
兒童癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣或局部肌肉抽搐，意識(shí)喪失伴口吐白沫，腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電波?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、腦損傷等因素有關(guān)。確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作，避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能突發(fā)全身抽搐，多由病毒感染誘發(fā)。發(fā)作時(shí)立即側(cè)臥防止窒息，使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱，物理降溫可選擇溫水擦浴。既往有熱性驚厥史的患兒發(fā)熱初期就應(yīng)積極控制體溫。
5、腦部異常放電
腦炎、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致異常電活動(dòng)，表現(xiàn)為睡眠中頻繁抽搐伴意識(shí)障礙。頭部CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)病灶，腦脊液檢測(cè)有助于鑒別病原體。需針對(duì)原發(fā)病治療，細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐發(fā)作的時(shí)間、頻率和具體表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓患兒肢體。保持臥室溫度適宜，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢，缺乏維生素D的嬰幼兒需預(yù)防性補(bǔ)充維生素AD滴劑。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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