人老了得白內(nèi)障主要與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的晶狀體老化有關(guān)，是晶狀體蛋白質(zhì)變性、氧化損傷、營(yíng)養(yǎng)代謝異常、紫外線累積損傷以及遺傳因素共同作用的結(jié)果。
一、晶狀體老化
隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸失去彈性，蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，透明度下降。這種生理性老化過(guò)程會(huì)導(dǎo)致光線散射，形成視物模糊。日?？赏ㄟ^(guò)佩戴防紫外線眼鏡、減少長(zhǎng)時(shí)間用眼來(lái)延緩進(jìn)程。
二、氧化損傷
長(zhǎng)期紫外線照射或代謝產(chǎn)生的自由基會(huì)損傷晶狀體上皮細(xì)胞，導(dǎo)致蛋白質(zhì)氧化聚集?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物顏色變黃、對(duì)比度下降。建議增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C等抗氧化劑。
三、營(yíng)養(yǎng)代謝異常
糖尿病等慢性疾病會(huì)影響晶狀體的葡萄糖代謝，導(dǎo)致山梨醇蓄積引發(fā)滲透性水腫。此類(lèi)患者常伴有視力緩慢下降、復(fù)視。需嚴(yán)格控制血糖，并適量補(bǔ)充B族維生素。
四、遺傳因素
部分早發(fā)性白內(nèi)障與遺傳基因突變相關(guān)，如先天性晶狀體蛋白編碼基因異常。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴有眼球震顫。建議有家族史者定期進(jìn)行眼科篩查。
五、藥物及疾病影響
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或患有葡萄膜炎等眼部炎癥時(shí)，晶狀體代謝會(huì)受干擾?；颊叱暳ο陆低膺€可能伴有眼痛畏光。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥并控制原發(fā)病。
老年性白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中，保持均衡飲食有助于延緩進(jìn)展，建議多攝入富含葉黃素的食物如菠菜羽衣甘藍(lán)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素。避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光照射，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。定期進(jìn)行視力檢查，當(dāng)視力影響日常生活時(shí)需考慮手術(shù)治療，目前超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是主流方式。術(shù)后注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼和過(guò)度用眼。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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