孩子出水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，主要傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播等。水痘可能由遺傳易感性、免疫力低下、接觸感染者、季節(jié)因素、疫苗接種不足等原因引起，表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，并做好隔離護(hù)理。
1、遺傳易感性
部分兒童因遺傳因素對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒更易感。這類(lèi)患兒接觸病毒后發(fā)病概率較高，通常表現(xiàn)為典型水皰疹伴輕度發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意觀察孩子接觸史，避免與感染者共用物品。若家族中有免疫缺陷病史，建議提前咨詢(xún)醫(yī)生關(guān)于疫苗接種的注意事項(xiàng)。
2、免疫力低下
營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫系統(tǒng)疾病的兒童更容易感染水痘病毒。這類(lèi)患兒可能出現(xiàn)高熱、密集水皰等較重癥狀，甚至并發(fā)肺炎或腦炎。家長(zhǎng)需保證孩子均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)于正在使用免疫抑制劑的患兒，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、接觸感染者
幼兒園、學(xué)校等集體環(huán)境中的密切接觸是主要傳播方式。病毒通過(guò)感染者咳嗽飛沫或皰液傳播，潛伏期10-21天后出現(xiàn)前驅(qū)癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)周?chē)胁±龝r(shí)，應(yīng)加強(qiáng)孩子手部衛(wèi)生，可使用阿昔洛韋乳膏局部預(yù)防。已感染者需隔離至全部結(jié)痂，避免傳染他人。
4、季節(jié)因素
冬春季節(jié)氣溫變化大，人群室內(nèi)聚集增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)病毒活性較強(qiáng)，兒童呼吸道屏障功能相對(duì)薄弱。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持居室通風(fēng)，必要時(shí)使用磷酸奧司他韋顆粒進(jìn)行藥物預(yù)防。流行季節(jié)前可咨詢(xún)接種水痘減毒活疫苗，建立有效免疫保護(hù)。
5、疫苗接種不足
未完成2劑次水痘疫苗程序的孩子抗體水平不足。這類(lèi)兒童接觸病毒后發(fā)病率超過(guò)80%，可能出現(xiàn)300-500個(gè)皰疹。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)帶孩子接種Varilrix疫苗，若已暴露于病毒可在72小時(shí)內(nèi)應(yīng)急接種。對(duì)于突破性感染病例，仍建議使用泛昔洛韋片控制癥狀。
出水痘期間家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔，剪短指甲防止抓傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇綠豆粥、梨汁等清熱食物，避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白提升免疫力，痊愈后病毒仍可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能引發(fā)帶狀皰疹，因此建議青春期后補(bǔ)種疫苗加強(qiáng)防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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