青春痘通常建議掛皮膚科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)美容科、兒科等科室,可能與皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)。
青春痘是皮膚科常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為面部、胸背部出現(xiàn)粉刺、丘疹或膿皰。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診判斷痤瘡分級(jí),輕度患者可能建議外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。
部分女性患者痤瘡與多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病相關(guān),若同時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀,皮膚科可能轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科。醫(yī)生會(huì)建議檢測(cè)睪酮、黃體生成素等激素水平,這類(lèi)患者需長(zhǎng)期隨訪,治療周期可能持續(xù)數(shù)月。
中醫(yī)認(rèn)為青春痘與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),表現(xiàn)為舌紅苔黃、大便干結(jié)等癥狀。中醫(yī)科可能開(kāi)具枇杷清肺飲、黃連上清丸等中成藥,或采用耳尖放血、火針等外治法。
頑固性痤瘡或遺留痘印痘坑時(shí),醫(yī)學(xué)美容科可提供果酸換膚、光子嫩膚、點(diǎn)陣激光等治療。這些手段能改善毛囊角化、抑制皮脂分泌,促進(jìn)膠原重塑。但需在痤瘡炎癥控制后進(jìn)行,急性期操作可能加重癥狀。
8-12歲兒童出現(xiàn)早發(fā)性痤瘡時(shí),建議首診兒科排除性早熟等發(fā)育異常。醫(yī)生會(huì)評(píng)估骨齡和性激素水平,避免誤用成人治療方案。兒童皮膚較敏感,通常選擇低濃度阿達(dá)帕林凝膠等溫和藥物,并嚴(yán)格控制異維A酸的使用。
日常需保持每日兩次溫水潔面,選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。避免擠壓痘痘以防感染,外出時(shí)使用清爽型防曬霜。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,保證充足睡眠。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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