子宮內(nèi)膜癌術后需注意傷口護理、飲食調整、定期復查、心理疏導及適度運動。術后恢復期可能伴隨感染風險、胃腸功能紊亂、淋巴水腫等問題,需結合個體情況制定康復計劃。
術后需保持會陰及腹部切口清潔干燥,每日用碘伏消毒液擦拭傷口,觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術患者應注意臍部穿刺孔愈合情況,開腹手術者需避免腹壓增高動作。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,需及時就醫(yī)處理。術后1-2周內(nèi)禁止盆浴,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合。
術后初期選擇低脂高蛋白流食如米湯、蛋白粉,逐步過渡至軟食。適量增加西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清。避免辛辣刺激及高雌激素食物如蜂王漿。腸功能恢復后可添加膳食纖維,預防便秘。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物。
術后2年內(nèi)每3-6個月需進行婦科檢查、腫瘤標志物檢測及影像學評估。重點監(jiān)測陰道殘端細胞學變化,必要時行PET-CT排查轉移。激素受體陽性患者需長期隨訪內(nèi)分泌治療情況,使用醋酸甲羥孕酮片等藥物時需定期肝功能檢查。
術后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓練或心理咨詢緩解。參加抗癌社團活動有助于建立社會支持,家屬應避免過度保護性隔離。睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片,但須警惕藥物依賴。
術后4周起可進行凱格爾運動強化盆底肌,6周后逐步增加快走、瑜伽等低強度運動。淋巴水腫患者需穿戴壓力襪,配合專業(yè)淋巴引流按摩。避免短期內(nèi)提重物或劇烈跑跳,放療后患者應特別注意防曬。
子宮內(nèi)膜癌術后需長期維持健康生活方式,每日保證7-8小時睡眠,控制BMI在18.5-24之間。注意觀察陰道異常出血或下肢腫脹等復發(fā)征兆,按時服用來曲唑片等輔助治療藥物。建議建立康復日記記錄體溫、飲食及不適癥狀,復查時攜帶供醫(yī)生參考。術后1年內(nèi)避免溫泉及高溫桑拿,規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)恢復。
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