類風濕關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護、規(guī)范用藥、定期復查、飲食調(diào)節(jié)及心理調(diào)適。該病屬于慢性自身免疫性疾病，需長期綜合管理以延緩病情進展。
1、關(guān)節(jié)保護
避免關(guān)節(jié)過度負重或長時間保持同一姿勢，可使用輔助器具減輕手指、膝關(guān)節(jié)壓力。寒冷季節(jié)注意保暖，夏季避免空調(diào)直吹。建議選擇游泳、太極等低沖擊運動，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。
2、規(guī)范用藥
嚴格遵醫(yī)囑使用抗風濕藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等。不可自行增減劑量或停藥，用藥期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。若出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹等不良反應需及時就醫(yī)。
3、定期復查
每3-6個月需進行關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查評估滑膜炎情況，每半年檢測類風濕因子和抗CCP抗體滴度變化。合并肺間質(zhì)病變者需增加胸部CT復查頻率。
4、飲食調(diào)節(jié)
增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制紅肉及高嘌呤飲食。適量補充維生素D和鈣劑，骨質(zhì)疏松患者每日鈣攝入量應達到1000mg。
5、心理調(diào)適
通過正念訓練、支持小組等方式緩解焦慮抑郁情緒。睡眠障礙者可嘗試認知行為療法，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。家屬應給予充分情感支持。
日常生活中建議使用防滑浴室墊和加高坐便器，穿寬松防滑鞋。急性發(fā)作期可局部冷敷15分鐘緩解腫痛，慢性期采用40℃以下熱敷促進血液循環(huán)。戒煙并控制體重在BMI24以下，合并干燥綜合征者需使用人工淚液保持眼部濕潤。出現(xiàn)持續(xù)低熱或關(guān)節(jié)畸形加重時應立即風濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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