早期妊娠的臨床表現(xiàn)主要有停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛、尿頻、乏力嗜睡等。這些癥狀與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、孕激素作用增強(qiáng)有關(guān),多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,但需與異常妊娠或疾病進(jìn)行鑒別。
育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)周期延遲超過7天需警惕妊娠可能。妊娠后子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜組織不再周期性脫落,導(dǎo)致停經(jīng)現(xiàn)象。但需排除精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征等干擾因素,建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)。
約半數(shù)孕婦在孕5-6周出現(xiàn)晨起惡心感,嚴(yán)重者可發(fā)展為妊娠劇吐。該癥狀與HCG刺激胃腸黏膜、胃酸分泌減少相關(guān)。少量多餐進(jìn)食蘇打餅干、飲用姜茶可緩解,若出現(xiàn)脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育會導(dǎo)致乳房敏感脹痛,乳暈顏色加深蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。建議更換無鋼圈孕婦內(nèi)衣,冷敷緩解不適。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房硬塊或異常溢液需排除乳腺疾病。
增大的子宮壓迫膀胱使儲尿量減少,孕酮松弛平滑肌加劇尿意感。每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升,避免睡前過量飲水。如伴尿痛、血尿需排查尿路感染。
孕早期基礎(chǔ)代謝率升高、血糖波動易引發(fā)疲勞感,黃體酮的鎮(zhèn)靜作用加重困倦。每天保證8-10小時(shí)睡眠,午休不超過1小時(shí)。若伴隨面色蒼白、頭暈需檢查是否貧血。
出現(xiàn)早期妊娠癥狀后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,減少生冷辛辣刺激。建議孕6-8周進(jìn)行首次B超檢查確認(rèn)胚胎位置及活性,若出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)排除宮外孕或先兆流產(chǎn)。
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