身上長(zhǎng)紅色的大包且伴隨瘙癢,可能是蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎、接觸性皮炎、濕疹或過(guò)敏性紫癜等皮膚問(wèn)題引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓以防感染。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢,可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或冷熱刺激有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免接觸已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒素會(huì)導(dǎo)致局部紅腫硬包,中央可見(jiàn)針尖大咬痕??赏庥脧?fù)方樟腦乳膏或丁酸氫化可的松乳膏消炎止癢,嚴(yán)重者口服依巴斯汀片。保持環(huán)境清潔,使用蚊帳等物理防蟲(chóng)措施。
皮膚接觸染發(fā)劑、金屬飾品等致敏物后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即用清水沖洗患處,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,口服咪唑斯汀緩釋片。記錄可疑接觸物并避免再次接觸。
慢性濕疹常表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向,與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議使用尿素維E乳膏保濕,急性期配合鹵米松乳膏控制炎癥,口服枸地氯雷他定片。洗澡水溫不超過(guò)37攝氏度。
下肢對(duì)稱分布的紫紅色丘疹壓之不褪色,可能伴關(guān)節(jié)腫痛。需檢查血常規(guī)和尿常規(guī),輕癥用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需靜脈用甲潑尼龍琥珀酸鈉。臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免熱水燙洗和酒精擦拭患處,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。記錄飲食和接觸物幫助排查誘因,若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或皮疹持續(xù)擴(kuò)散需急診處理。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,選擇無(wú)香料洗衣劑,避免穿著化纖材質(zhì)衣物摩擦皮膚。
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