孕酮正常值在妊娠不同階段差異較大,非妊娠女性卵泡期正常范圍為0.6-4.7nmol/L,黃體期為14-89nmol/L。妊娠早期孕酮值應(yīng)≥47.7nmol/L,中晚期可達(dá)159-508nmol/L。
非妊娠女性在月經(jīng)周期中孕酮水平呈現(xiàn)規(guī)律變化。卵泡期孕酮主要由腎上腺分泌,數(shù)值維持在較低水平。排卵后黃體形成并大量分泌孕酮,使黃體期數(shù)值顯著升高。妊娠狀態(tài)下胎盤(pán)逐漸取代黃體成為主要分泌器官,孕酮水平隨孕周增加而持續(xù)上升。妊娠5-6周時(shí)正常值約47.7-71nmol/L,7-8周升至64.6-88.1nmol/L,9-12周達(dá)78-132.6nmol/L。孕中期穩(wěn)定在159-318nmol/L,孕晚期最高可達(dá)318-508nmol/L。檢測(cè)時(shí)需注意不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用不同檢測(cè)方法,化學(xué)發(fā)光法與其他方法測(cè)得數(shù)值可能存在差異。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)血清孕酮檢測(cè)結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估胎兒發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)孕酮水平異常應(yīng)避免自行服用黃體酮制劑,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日??蛇m當(dāng)增加富含維生素E的食物如堅(jiān)果、全谷物,保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,這些措施有助于維持正常的激素水平。對(duì)于存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦,應(yīng)加強(qiáng)孕早期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性黃體支持治療。
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