5歲兒童語(yǔ)言表達(dá)能力差可通過語(yǔ)言訓(xùn)練、聽力篩查、心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。語(yǔ)言表達(dá)能力差通常由語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、心理因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、發(fā)育遲緩等原因引起。
家長(zhǎng)需通過親子閱讀、對(duì)話游戲等方式增加語(yǔ)言輸入。每天固定時(shí)間與兒童進(jìn)行看圖說話、復(fù)述故事等互動(dòng),鼓勵(lì)用完整句子表達(dá)需求。避免使用電子設(shè)備替代人際交流,創(chuàng)造豐富的語(yǔ)言環(huán)境有助于刺激語(yǔ)言中樞發(fā)育。
建議家長(zhǎng)帶兒童進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查。聽力損失會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言輸入障礙,表現(xiàn)為發(fā)音不清、詞匯量少。若確診傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾,需根據(jù)醫(yī)生建議使用助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入等干預(yù)。
兒童焦慮、自閉傾向等心理問題可能表現(xiàn)為語(yǔ)言退縮。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨社交回避、刻板行為,必要時(shí)進(jìn)行兒童心理量表評(píng)估。心理治療師可通過沙盤游戲、團(tuán)體訓(xùn)練等方式改善交流意愿。
缺鐵性貧血、鋅缺乏可能影響神經(jīng)發(fā)育??蛇m量增加牛肉、豬肝、牡蠣等富含鐵鋅的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅顆粒等制劑。避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致胃腸不適。
若持續(xù)存在構(gòu)音障礙、語(yǔ)法混亂等問題,需排除特定型語(yǔ)言障礙、腦癱等疾病。兒科或康復(fù)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行Gesell發(fā)育量表、語(yǔ)言評(píng)估量表等檢測(cè),制定個(gè)性化言語(yǔ)康復(fù)方案,包括口肌訓(xùn)練、認(rèn)知刺激等專業(yè)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持每日至少1小時(shí)高質(zhì)量語(yǔ)言互動(dòng),避免批評(píng)式糾正。注意觀察兒童對(duì)聲音的反應(yīng)、眼神交流等非語(yǔ)言溝通能力,定期記錄詞匯增長(zhǎng)情況。若6個(gè)月內(nèi)無改善或伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,須及時(shí)至兒童保健科或發(fā)育行為科進(jìn)一步檢查。日??膳浜暇捉烙操|(zhì)食物鍛煉口腔肌肉,限制屏幕時(shí)間在每天30分鐘內(nèi)。
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